75歳のフランス人は、外科医のチームが革命的な人工心臓の移植を正常に完了したため、生命の贈り物を与えられたばかりです。
患者は、これまでのところ名前は不明だが、先週の水曜日に10時間の手術が行われたパリのジョルジュ・ポンピドゥー欧州病院で回復していると伝えられている。 ドナーが特定されるまで患者を生かしておくために使用される同様のデバイスとは異なり、「カーマット」心臓は、受信者が通常のライフスタイルを再開できるように5年もの間連続して動作することが期待されています。 。
「すでにこのタイプのデバイスを見てきましたが、それらの自律性は比較的低かった」と発明者で外科医のアラン・カーペンティエは記者団に語った。 「この心臓は、より多くの動きとより少ない凝固を可能にします。 開始されている研究は、医療分野で非常に注視されています。」
何千もの心臓移植が行われましたが、カーペンティエは、彼が開発したバージョンが、実際の心臓の自己調節収縮を完全に複製した最初のものであると言います。 2ポンドの機械的器官の内部には、身体の内部変化を監視し、必要に応じて血流を変化させるセンサーとマイクロプロセッサーの複雑なシステムがあります。 それは人の活動に基づいて血流を早めたり遅らせたりします。 「対照的に、他のほとんどの人工心臓は、一定の不変の速度で拍動します。これは、患者が過度の活動を避けなければならないか、息切れしてすぐに消耗するリスクがあることを意味します」 合成器官の外側の表面は部分的に牛の組織で作られており、血栓などの合併症の可能性を減らします。これは、製造された材料が血液と接触する場合に一般的です。 人工心臓移植を受ける患者は、通常、そのようなリスクを最小限に抑えるために抗凝固薬を服用します。
開発に25年かかったこの技術は、外科医がプラスチックの代わりに化学処理した動物組織を使用して人工心臓弁を開発する可能性を最初にテストした後、形になり始めました。 それ以来、彼はフランス、ベルギー、ポーランド、スロベニア、およびサウジアラビアの当局から、2014年末までに実施されることが予想されるヒト試験を実施するための承認を取得しました。カーマットシステム、カーペンティエは、2015年初頭に欧州連合内で利用できるように規制当局の承認を求める手段を持ちます。
最終的に、リトマス試験は、人工心臓のポンプが数年以上持続するかどうかにかかっています。 世界初の心臓移植患者であるバーニー・クラークは、1982年のマイルストーン処置により、失敗した心臓を人工のJarvik-7心臓に置き換えた後、わずか112日間生存しました。 唯一のFDA承認の心臓置換オプションであるSynCardiaの完全人工心臓は、患者が「コンプレッサーを持ち運んで空気ホースを入れる負担」に調整する必要があるにもかかわらず、患者がずっと長く持ちこたえるようになりました。心臓外科医のビリー・コーンはCNNのレポートでこう語っています。
Carmat人工心臓は、実際の人間の心臓のデュアルチャンバーポンプ動作を模倣するように設計されています。 クレジット：Carmat [/ caption]
Carpentierの半分の牛、半分のロボット技術は、SynCardiaの空気圧縮法と比較して、血液の移動を促進するために油圧作動油を利用するという異なるアプローチを採用しています。 MIT Tech Reviewの包括的なレポートでは、このメカニズムの仕組みについて説明しています。
「カーマットの設計では、2つのチャンバーはそれぞれ片側に作動油を保持する膜で分割されています。電動ポンプが作動油をチャンバーに出し入れし、その液体が膜を動かします。血液は反対側を流れます。膜の血液に面する側は、デバイスの生体適合性を高めるために、牛の心臓を取り囲む嚢から得られた組織で作られています。「アイデアは、接触する可動部分が動く人工心臓を開発することでした。カーマットの最高医療責任者であるピート・ヤンセンは、次のように述べています。
充電式リチウムイオン電池を搭載し、外側に装着されているこのデバイスは、人間の心臓の約3倍の重量があるため、互換性が男性の86％と女性の20％に制限されます。 ただし、カーペンティエは、身長の低い女性向けに小さなバージョンを開発する予定です。
Carmat人工心臓の費用は約140, 000〜180, 000ユーロ（または191, 000〜246, 000ドル）になると予想されます。
