頻繁に、ニュースストーリーは、ヘビにかまれた被害者が別のショックを受けていることを巡ります。病院の請求書は、数万から数十万ドルを請求します。 しかし、antivenomは正確に安くて簡単ではありませんが、これらの命を救う用量に付随する値札は、原料を作る研究者の間でも眉をひそめました。
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ヘビに噛まれることはそれほど珍しいことではありません。疾病対策センターによると、米国だけでも毎年約7, 000から8, 000人がヘビにかまれています。 また、国境なき医師団は、世界中で毎年100, 000人もの人々が蛇に刺されて亡くなっていると報告しています。 しかし、アリゾナ大学のVIPER研究所の創立者であるレスリー・ボイヤーでさえ、病院が抗毒素の1バイアルに対して最大2, 300ドルを支払うことができることにショックを受けた、とクリストファー・イングラハムはワシントンポストに書いています。
抗毒素を作るプロセスは複雑です。 最も一般的なガラガラヘビのアンチベニンを作るには、ヒツジにヘビの毒液を注射し、医師が抗体を採取する必要があります。 しかし、この夏の初めに、抗毒素治療の高コストを分析した別のIngrahamの記事を読んだ後、ボイヤーは自分の研究室で作ったアンチベニンが非常に高価である理由がわからないことに気付きました。
「医師は、治験薬の価格設定に関与しないようにカウンセリングされますが、それは正当な理由です。医療提供者による金銭的利益相反により、客観的な患者ケアを提供する能力が損なわれます」と、ボイヤーは、 アメリカ医学ジャーナルの近刊号。 「私たちは、この他の点では優れた薬物の選択された卸売価格が、重病の子供の治療でさえも費用効果が高く設定されすぎていることを発見しました...なんとなく、メキシコで姉妹製品を販売している米国の薬物100米ドルでアリゾナ州の患者に請求される請求額は、1バイアルあたり7, 900ドルから39, 652ドルです。」
ボイヤーは、工場のフロアから病院の請求書作成までのプロセスのすべてのステップのコストデータを調べた後、各部分が最終的な費用にどの程度貢献したかを示す価格設定モデルを開発しました。 ライセンス、規制、病院の利益にかかる費用と費用は、全体の費用の27.7％であり、臨床試験はわずか2.1％でした。 研究、開発、動物の世話、血漿採取など、抗毒素を作る費用は？ わずか0.1パーセント。 残りの70.1％に関して、ボイヤーは、費用が保険会社との交渉で使用される病院のマークアップに起因することを発見した、とイングラハムは書いています。
保険会社と病院によっては、価格が一貫していないため、抗毒素からアドビルまでの薬の価格が劇的に変動する可能性があります。 ノースカロライナの人が抗毒素治療に約5, 400ドルを支払うのに対して、アリゾナの別の人は同じ保険会社を持っている場合でも約347ドルしか支払うことができないのはこのためです。 そして、その人が保険をかけられないほど運が悪い場合、彼らは最大数十万ドルを請求される可能性がある、とトム・マルシンコはアルジャジーラ・アメリカについて報告している 。
他の病気に比べて治療が必要な人が比較的少ないため、製薬会社は抗毒素の高額な費用だけが問題ではないため、製薬会社は抗炎症薬を後回しにする傾向があります。 今、国境なき医師団は、10種類のアフリカのヘビからの致命的な咬傷の治療に使用される重要な抗毒素の備蓄が、それを作っている会社にとって十分な利益をもたらさないため、枯渇しようとしていることを警告しています。 同社は、抗毒素のレシピを他の会社に提供することを申し出ているが、計画はまだ設定されていない。 その間、抗毒素の最後のものは来年内に失効するだろう、とミカレン・ドクレフはNPRについて報告している。
あなたが億万長者でない限り、それを念頭に置いて、ガラガラヘビで自撮りを撮るのをスキップするのが最善かもしれません。
