ジョージア大学アテネから約20マイル離れたジョージア州ジェファーソンの小さな町で、26歳のクロフォードウィリアムソンロングという医師は、ジェームズヴェナブルという男の首から腫瘍を切除し、ヴェナブルはエーテルで麻酔をかけました。 日付は1842年3月30日でした。
4年以上後、1846年10月16日にマサチューセッツ州ボストンで、エーテルを使用した歯科医のトーマスモートンが麻酔科医を務め、ボストンのマサチューセッツ総合病院の外科医ジョンウォーレン博士が患者の首の手術を行いました。
医師のオブザーバーがニュースを地元の新聞や医学雑誌に殺到したため、歴史が不正確に書かれました。
長年にわたり、ハーバード大学の主要教育病院であるボストンの名高い病院であるマサチューセッツ総合病院は、エーテルを使用した最初の手術であると多くの人が信じていた場所である「エーテルドーム」を特集しました。 寄付者は、ボストン市に1868年に設置された「エーテル記念碑」を建てるためにお金を提供しました。そして何年もの間、医学史家はモートンが患者を麻酔するためにエーテルを使用した最初の人物である功績を称えました。
しかし、それは真実ではありませんでした。 クロフォード・ロングはその名誉に値しました。
モートンは米国議会に彼の「発見」を認めさせ、金銭的な賞を授与するために何年も苦労しました。 彼は、ギリシャ神話の川が物忘れを誘発すると信じていたが、特許を取得できなかったため、エーテルを変臭剤と着色剤で変装し、「レセオン」と名付けようとした。 「レテオン」はすぐにエーテルとして識別され、パブリックドメインにありました。
ジョージア大学の建物で「心理学の歴史」を教えていたときに、ロングがエーテルの発見を記念する銘板を掲げたときに、ロングとエーテルの物語に興味を持ちました。 私が使っていた教科書はロングについて言及していませんでしたが、ボストンのトーマス・モートンを称賛しました。 当然、それは私の好奇心をそそり、それ以来ずっと興味がありました。
ほとんどの学者は公開または消滅する警告をよく知っていますが、ロングの場合は公開の例であり、歴史の中であなたの場所をほとんど放棄したと言えます。 非常に正当な理由であると考えられていたため、出版を7年間長い間遅らせましたが、遅らせることで、モートンに優先権を盗もうとする機会を与えました。
痛みを伴う手順
19世紀初頭、痛みのない手術の選択肢はほとんどありませんでした。 メスメリズム、または催眠術が使用され、一部の医学部はメスメリズムを誘発するための指導を提供しました。 しかし、メスメリズムは信頼できないと考えられていました。
したがって、手術中の恐ろしい痛みを防ぐための何かの発見は、ほとんど医学の奇跡として歓迎されました。
ロングはジョージア大学で学位を取得した後、ジェファーソンのジョージ・グラント博士と医学の見習いをしました。 その後、ケンタッキー州レキシントンのトランシルバニア大学とペンシルベニア大学で医学を学びました。 ニューヨーク市でさらに手術経験を積んだ後、ロングは米国海軍に外科医として参加することを検討しました。 しかし、彼の父はジョージアに戻るように彼を説得し、ロングはジェファーソンでグラント博士の練習を購入しました。
ロングは1842年にエーテルを使用するというアイデアを得ましたが、Venableはおそらくそれを試してみると確信していました。エーテルを提供した医師と薬剤師のために、エーテルの吸入を含みましたが、無意識の範囲ではありませんでした。 長い間、エーテルをはしゃいでいる間に、エーテルを吸入していなかったときのような痛みを感じずに転倒し、息を吹き返したことが観察されました。
LongのVenableの手術は成功しましたが、彼は1849年までSouthern Medical and Surgical Journalでの発表を遅らせました。
しかし、1990年代と同じくらい最近の医学史家は、ロングの発見を減少させました。 一部の歴史家は、ロングが彼がしたことの重要性を理解していなかったと誤って示唆しさえした。
1912年、有名な医師であるウィリアムオスラーirは、現代の医学教育の実践を支援したことで知られています。
「ジョージア州のロングは、麻酔薬まで患者に蒸気を吸入させ、彼の州で手術を行ったが、1846年10月16日、マサチューセッツ総合病院で、公共手術室のモートンが患者を無感覚にした。エーテルと外科麻酔の有用性を示しました。」
1997年、VC Saiedは次のように書いています。
「ジョージア州ジェファーソンのクロフォード博士がモートンの公のデモの4年前の1842年にエーテル麻酔を使用していたことは重要です...しかし、彼の（長い）それを隔離したままにして...エーテルを促進することに失敗したのは世界的な苦しみだけでした」
ロングの出版における7年の遅れは、明らかに歴史家にバイアスをかけました。 1849年にようやく出版したとき、ロングは、エーテルについて間違っていたとしても、世界に誤報を与えたくはなかったと書いています。
彼は、遅延の3つの理由を挙げました。
第一に、彼はメスメリズムの信者ではないが、患者が何らかの形で自己魅了されなかったことを保証するために、より多くのケースが必要であると述べた。 彼の小さな国の慣習では、十分な証拠を蓄積するのに数年かかりました。
第二に、ロングがモートンのエーテルの最初の使用の主張を読んだとき、彼は他の主張が彼よりも先に来るかどうかを見るのが賢明であると感じた。
第三に、彼は最終的にコントロールを含む十分な症例を蓄積した。 あるケースでは、同じ日に患者から3つの腫瘍が摘出されました。 腫瘍1および3はエーテルなしで除去され、腫瘍2はエーテルで除去されました。 腫瘍2の除去のみが無痛でした。
2年後、Longは同じ日に男の子から2本の指を切断しました。1本はエーテルのあるものとないもので、エーテルによる切断だけが無痛でした。
Longは1849年以前にエーテルを含む手術で痛みがなかった他のいくつかの症例も報告した。
それ以上に
1846年、マサチューセッツ総合病院でモートンが患者にエーテルを投与したとき、手術室は建物の最上部にあり、最適な照明のためにガラスで覆われたドームの下にありました。 今日、MGHは「エーテルドーム」を博物館として維持し、麻酔エーテルの「最初の公開デモ」のサイトであると述べています。 ボストンのパブリックガーデンにも記念碑があり、その片側には碑文があります。「エーテルの吸入が痛みに対する無感覚を引き起こすという発見を記念して。 最初に、10月AD MDCCCXLVIボストンのマサチューセッツ総合病院で証明されました。」
ボストンのパブリックガーデンにあるエーテル記念碑。 （CC BY-SA下のWikimedia Commons経由のCelerity26） 記念碑に対する主張は真実ではありませんが、花崗岩に刻まれたものを変えることは困難です。 また、麻酔エーテルの使用に関する「最初の公開デモ」に対するマサチューセッツ州の主張にも疑問を呈しています。 1842年にロングが麻酔エーテルを使用したのは、彼の公共のアクセスオフィスで行われ、6人の証人がいました。 論争、フリードマンとフリードランドの薬10の最大の発見（1998年）に関係なく、第5章は「クロフォードの長時間麻酔」です。
その初期には、記念碑は論争を引き起こした。
モートンと彼の化学者であるチャールズ・T・ジャクソン博士は、この発見の功績を長い間主張しており、ジャクソンはモートンを「詐欺師」と非難した。モートンは、彼とジャクソンは賞を彼だけだと主張したからです。
マーク・トウェインとオリバー・ウェンデル・ホームズ博士はこの問題について重くのしかかった。ホームズは記念碑は「エーテルかどちらか」であると書いていた。百万年長持ちします。」
この記事はもともとThe Conversationで公開されました。
ロジャー・K・トーマス、ジョージア大学行動神経科学名誉教授
