2014年に、突然の麻痺に苦しむ患者を残す一連のポリオのような症例が米国中に報告されました。 この状態は、急性弛緩性脊髄炎、またはAFMと呼ばれ、主に子供に影響を与えるようでした。 マイケル・ネデルマンがCNNに報告しているように、2016年には再び症例数が急増しました 。
疾病管理予防センターによると、今年これまでに72のAFMの確定症例があり、24の州で病気が発生しています。 合計191のレポートが受信され、一部はまだ調査中です。 2014年の大流行以来、病気は1年おきに急増しているようです。 2014年には120人の確定症例がありましたが、2015年には22人しかいませんでした。2016年の発生では、2017年の33人と比較して149人がAFMと診断されました。
確認された症例の90％以上が18歳以下の子供で発生しています。 罹患患者の平均年齢は4歳です。 両親はててはいけません、コロラド大学の感染症小児科医で研究者のケビン・メサカールは、 デイリー・ビーストのターニャ・バスに話します。 AFMは100万分の1になる可能性があるため、非常にまれなままです。 しかし、そうは言っても、AFMは深刻な病気であり、医療専門家を困惑させたものです。
AFMは、神経系、特に脊髄に影響を及ぼし、1つまたは複数の手足に筋力低下を引き起こす可能性があります。 症状の症状はポリオによって引き起こされる症状と似ていますが、ポリオウイルスはどのAFM患者でも発見されていません。 病気にかかる子供の中には、比較的軽度の麻痺を経験し、よく回復する人もいます。 他の人は首から下が麻痺したままで、人工呼吸器と呼吸チューブで支える必要があります。 ネデルマンによると、アウトブレイクは特定の地域に集中しておらず、「ピークを説明するための統一要因」はありません。
保健当局はまだAFMの原因を確認していません。 Los Angeles Timesの Soumya Karlamanglaが報告しているように 、CDCは環境毒素を含むいくつかの可能性のある犯人を調査していると言います。 しかし、より可能性の高い説明は、AFMがウイルス、具体的にはEV-D68およびEV-71と呼ばれるエンテロウイルスの2つの株によって引き起こされるということです。
大西洋のエド・ヨンによると、2014年のAFMの発生は、EV-D68による呼吸器疾患の急増と一致しました。 AFMの影響を受けた子供の親は、子供が風邪のような症状を経験した後、麻痺の兆候を示し始めたと報告しました。
ただし、ウイルスはすべてのAFM患者で検出されたわけではありません。 たった1人の子供が脊髄液にEV-D68を持っていることがわかりました。これは麻痺を引き起こすウイルスが潜むと予想される場所です。 CDCは、AFM患者から検査した糞便サンプルまたは鼻腔スワブの半分未満でEV-D68を発見しました。
しかし、MessacarはYongとのインタビューで、それがAFMの原因としてEV-D68を割り引く理由ではないと指摘しました。 一つには、ウイルスは神経を通って移動することができ、腸内で破壊されるため、脊髄液や便に現れない可能性があります。 そして、「[i]多くの神経学的感染において、最悪の症状はウイルス自体によって引き起こされるのではなく、体の不均衡な免疫反応によって引き起こされる」とYongは書いています。 「ウイルスが除去された後も、その反応は続く可能性があります。つまり、患者はしばしば、最初に病気を引き起こしたものが何であれ、陰性であることがわかります。」
もう1つのエンテロウイルスであるEV-71は東アジアに固有であり、ポリオのような病気に関連しています。 また、2〜3年の期間で表面化します。 Messacarと彼の研究チームは、これまでに11人のAFM患者でEV-71を発見しました。
AFMの発生源は確認されていませんが、CDCは多くの予防策を推奨しています。ワクチンを最新の状態に保ち、手を洗い、蚊から身を守るための手段を講じることです。 現時点では、病院がAFMに関する情報と治療結果を共有するための全国的なシステムはありません。 Messacarは、Basu of the Daily Beastに 、監視方法の改善が優先事項であると伝えています。
「2020年に何が起こるかわかりませんが、過去4年間に1年おきにこのパターンを見ると、準備が必要になります。」
