100, 000人の女性のうち、約15人が子宮頸がんで死亡しますが、これらの女性では10.1人が黒人で、4.7人だけが白人です。 この最新の数字は、以前の推定値とは大きく異なり、 ニューヨーク・タイムズ紙のヤン・ホフマンは書いているが、死亡者の増加のためではない。 新しい推定値は、科学者が子宮頸がんのリスクを計算する方法の変化に由来しています。
Cancer誌に最近発表されたこの研究は、子宮頸がん死亡率を測定する古い方法を疑問視しています。 死亡のリスクを評価するために、ほとんどの研究では、CDCの国立健康統計センターのデータを使用して、子宮頸がんで死亡した人の数をリスクのある人口と比較しています。 しかし、以前、研究者は子宮摘出術（子宮（および一般的には子宮頸部）を切除する手術）を受けた女性をこれらの図に含めていました。 その結果、子宮頸部のない女性が死亡率の計算に含まれており、数字が大きく歪んでいます。
子宮摘出術を受けた女性をデータから除外すると、黒人女性の子宮頸がん死亡率はほぼ2倍になり、10万人あたり5.7人から10.1人に急増しました。 白人女性でも上昇しましたが、劇的ではありませんでした。100, 000あたり3.2から4.7です。 「人種間の死亡率の格差は44％過小評価されていました。」そして、一部の女性グループ（特に年配の黒人女性）でのがん率の増加は125％でした。
健康と医療の両方に関して人種および民族の格差が存在することはよく知られていますが、最新のレポートはこれらのギャップが以前に信じられていたよりもはるかに大きかったことを示唆しています。 保健福祉省による2013年の報告書は、アフリカ系アメリカ人は多くの措置について「白人よりもケアの質が低く、ケアへのアクセスが悪い」ことを発見し、黒人はアクセスを改善し、ケアの質。 ホフマンが指摘するように、この研究では、黒人女性が子宮頸がんのリスクが高い理由を特定していません。 しかし、「一部の医師は、スクリーニングへの不平等なアクセス、早期警告テストの結果を追求する能力、および保険の適用範囲を反映できると述べた」とホフマンは書いている。
調整された数値は、子宮頸がんがより致命的であることを示すだけでなく、子宮頸がんのリスクに関する世界的な状況も変化させます。 新しい数値に基づくと、黒人の子宮頸がんのアメリカ人女性の死亡率は、アフリカ、アジア、ラテンアメリカ、カリブ海、さらにはサハラ以南のアフリカの発展途上国と同等です。
この格差を是正し、子宮頸がんによる女性の死を防ぐ最良の方法は何ですか？ パパニコロウ塗抹標本のような定期的なスクリーニングによる早期発見が重要です。 子宮頸がんが早期に診断されると、効果的に治療される可能性が高くなります。 CDCは、子宮頸がんの93％がパップ塗抹標本とHPVワクチンの使用の両方によって予防できると推定しています。
研究者たちは、女性が子宮頸部を保持している限り、スクリーニングを継続すべきであると示唆している。これは、過去10年間に2〜3回ネガティブパップスメアがあった65歳以上の女性はスクリーニングを中止できると述べている現在のガイドラインに反する勧告である。 しかし、この最新の研究では、85歳以上の女性が最も高いリスクを抱えており、将来のガイドラインに影響を与える可能性があります。
アクセスも、すべての人種の女性にとって問題です。 CDCの最近の調査報告書は、お金と保険だけが女性のスクリーニングを妨げるものではないことを述べています。 同時に、子宮頸がん検診を受けていない女性は、何らかの理由で、心臓病や糖尿病など、さらに多くの健康上の問題を報告しています。
おそらく、一部のアメリカ人女性が子宮頸がんで死亡する可能性が大幅に高いという認識は、新しいガイドラインとアクセスの増加に拍車をかけるでしょう。 少なくとも、それは研究者の希望です。 「これは予防可能な病気です」と研究リーダーのアン・F・ロシッチはプレスリリースで述べています。 「女性はそれを手に入れるべきではなく、それで死ぬことは言うまでもない。」
