2017年シーズン、NFLプレイヤーは291の脳震盪に苦しみました。2012年にリーグがデータを共有し始めて以来、最も多くのことです。頭に打撃を与えた後、ゲームからプレイヤーを引き離すことができる公平な副業医師を追加します。
残念なことに、これらの変更が脳震盪の数を減らすことに成功していないようです。 問題の一部は、プレーヤーが脳震盪を起こしたかどうかを判断することさえ困難な場合があることですが、おそらく新しい診断技術が役立つ可能性があります。
2018年のシーズンが本格化するにつれて、一部の大学チームは、脳震盪を診断するために設計された仮想現実ゴーグルのペアという新しいガジェットを脇に置いています。 Pac-12カンファレンスでは、実際にすべてのスポーツでVRゴーグルを使用します。 (フットボールではなくレスリングが脳震盪率が最も高く、ホッケーがそれに続くと、スポーツ医学のアメリカジャーナルの論文は述べています。)
カリフォルニア州パロアルトのSyncThink社が製造するEye-Syncゴーグルは、大まかな円を描いて移動するドットを表示し、ドットの動きに追従してユーザーの目を追跡します。 SyncThinkの創始者Jamshid Ghajar氏は、ゴーグルが目の動きを追跡する一方で、デバイスは実際にドットの動きを予測する脳の能力を測定しています。
スタンフォードの脳神経外科医であり、脳外傷財団の会長であるガジャールは、タイミングが重要だと気づいたとき、注意が脳機能にどのように関係するかを研究していたと言います。 「あなたの脳は常に過去のものです。 あなたが感じることはすでに起こっています」と彼は言います。 「テニスボールを見る頃には、すでに通過しています。 相互作用するには、予測または予測する必要があるため、ボールを打つためにボールの動きを予測することを学びました。」
驚くことではないが、脳震盪は、目からの情報を処理して動きを予測する脳の能力に影響を与える。 アスリートが頭を叩かれたり、兵士がIED爆発に近すぎたり、ゴーグルの視線追跡テストの成績が悪い場合、脳震盪にかかっている可能性がありますが、保証されていません。
「デバイスは診断しませんが、医師は診断します」とガジャールは言います。 それでも、誰かがゴーグルに苦労している場合、それをフィールドから引き離すのに十分な理由かもしれません。 防御側の端や必殺の砲弾の動きを予測する能力のわずかな障害でさえ、費用がかかる可能性があります。
「必要なのはツールキットです。視線追跡はツールの1つです」とGhajar氏は言います。
そのツールキットを満たすために、他のさまざまな診断手法も開発されています。 春、研究者たちは、血漿中の特定のバイオマーカーが、大学の運動選手が脳震盪を持続したかどうかを正確に予測できると発表した。 他の研究では、脳への血流速度の変化を測定することで、脳震盪を特定できることが示唆されています。 唾液中の遺伝物質を測定する唾液検査は、長期症状に苦しむ若い患者の脳震盪を特定する可能性を示しており、子供を対象にした別の研究では聴力検査を使用して成功しました。
可能性のあるテクノロジーの1つは、コンピューターモデルとAIを使用して脳の電流の変化を分析するヘッドセットです。 メリーランド州ベセスダに本拠を置く企業BrainScopeがサイドラインおよびフロントラインで使用するために開発した「脳損傷評価デバイス」は、ハンドヘルドデバイスに接続するぶら下がり電極を備えたヘッドバンドです。 数分で脳波(EEG)スキャンを実行し、脳の出血をチェックします。 ヘッドセットにより、医師はより堅牢なCTスキャンが必要かどうかを知ることができる、とCEOのマイケルシンガーは述べています。また、テストを通じて認知パフォーマンスを追跡し、結果をパーセンタイルで表現することもできます。
ゴーグルのように、ヘッドセットは脳震盪の決定的なテストではありません。 「でも、その最初の質問に答えることから始められるなら、脳に出血はありますか? そして、機能上の問題はありますか? その後、フィールドに戻ることを決定できます」とシンガーは言います。
この新しい研究の多くは、国防総省、NFL、またはNCAAから資金提供を受けています。人々は特に脳震盪に苦しむ可能性が高い組織です。 従来の脳震盪診断は患者から提供された主観的な情報に大きく依存しており、兵士もサッカー選手もフィールドから出ることを望まないことを考えると、症状を開示するのは特に問題となります。
ワシントン大学のスポーツ医学教授であり、Pac-12 Student Athlete Health and Well-Being Initiativeの議長であるキム・ハーモンは、次のように述べています。ボード。
脳震盪を患った後にフィールドに戻ると、反応時間が遅くなり、バランスが損なわれ、変性脳疾患慢性外傷性脳症(CTE)などの長期的な健康問題のリスクが高まります。 より速く、より正確で客観的な脳震盪診断は、患者の反応への依存を軽減するソリューションを提供します。
BrainScopeの歌手は、脳震盪の評価と心臓発作の評価を比較しています。 どちらの場合も、医師は多くの検査を調べ、さまざまな化合物のレベルを確認し、結論に達する前に患者の個人歴を考慮する必要があります。 ただし、心臓発作の場合、医師は自己申告の症状にあまり依存する必要はありません。
「客観的な情報の必要性があります」とシンガーは言います。 「それが聖杯です。ゲームできないものを持っていることです。」
医師は、脳震盪の診断はすぐに来るべきであるという期待に苛立ちます。 「伝えるために杖を振ることができるというわけではありません」とガジャールは言います。 「緑色のライト/赤色のライトはありません。」
BrainScopeのヘッドセットは脳をスキャンして、脳震盪を示す可能性のある電気的活動の変化を測定します。 (BrainScope)ACLの破れや手首の骨折などの他の負傷とは異なり、頭を打った人が負傷したかどうかを確認することは困難です。 誰かが単に「ベルの鳴き声」を発したかどうか、または脳が一時的に認知を阻害するのに十分な力で頭蓋骨の側面にぶつかったかどうかを判断することは、難しい科学です。
「脳震盪の明らかな兆候がある人もいます」とハーモンは言います。 「彼らはまっすぐに立ち上がったり、何が起こっているのかを伝えることはできません。」しかし、一部の人々は診断が難しく、頭に打撃を受けた後、ほとんどの学部を維持します。
専門家でさえ、脳震盪を正確に構成するものについて議論します。 GhajarはDoDから資金援助を受けて「脳震盪」のより良い定義を考案しましたが、一方で、研究者は混乱を避けるために「脳損傷」という用語を使用する傾向があります。
「これらは非常に不均一です」と、脳への血流の変化が脳震盪を示す可能性を研究したブリティッシュコロンビア大学の脳震盪研究者であるサンディ・ライトは言います。 彼によると、脳震盪によって各人は異なる影響を受ける可能性があり、各脳震盪は脳の異なる部分を傷つけたり、異なる症状を引き起こす可能性があると彼は言います。
脳震盪の変動は回復時間にも影響を及ぼし、脳震盪を起こしたプレイヤーや兵士がいつ行動に戻る準備ができているかを知ることが難しくなります。 「診断または予後のいずれかの面で万能となる単一のテストを思い付くとは思いません」とライトは言います。
ハーモンと彼女の同僚にとって、このすべての研究のエキサイティングな部分は、サッカーのシーズンが終わった後に来るでしょう。 プレーヤーがヘルメットを切ると、研究者はVRゴーグルを含む新しいテストからのすべてのデータと、シーズンで確認されたすべての脳震盪に関する情報を収集します。 その分析は、リアルタイムで積極的に脳震盪を特定するためにどのツールが機能するかを医療科学者に知らせる必要があります。
手を振る魔法の杖は決してないかもしれませんが、Eye-SyncゴーグルやBrainScopeヘッドセットなどの新しい技術により、診断ツールキットは成長しています。