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動物に目を向けると人間医学がどのように改善されるか

人間と動物が同じ怪我、病気、障害を経験している場合(そして、彼らが経験しているのであれば)、獣医師や動物の専門家の助言を医師が頻繁に求めないのはなぜですか?

それは良い質問であり、Barbara Natterson-HorowitzがKathryn Bowersの共著である彼女の新しい本Zoobiquityで尋ねている質問です。

UCLAメディカルセンターの心臓専門医であるNatterson-Horowitzは、ロサンゼルス動物園の医療諮問委員会を務めています。 この役割で、彼女は時々、チンパンジー、ゴリラ、オランウータン、および心臓病のある他のエキゾチックな動物の検査を手伝うように求められます。 たとえば、動物園の雌ライオンであるCookieが心膜タンポナーデまたは心臓の周囲の嚢に液体がたまると、ナターソンホロウィッツは獣医、獣医、心臓胸部麻酔科医のチームを助けました。 彼女は、人間の患者と同じ手順を使用しました。

心臓専門医によると、人間の医師が獣医師の専門知識を求めて患者の症例を動物の症例と比較することによって往復しないという事実は「主要な盲点」です。

「エンジニアはすでに、バイオミメティックスと呼ばれる自然界からインスピレーションを求めています」とナターソン・ホロウィッツは言います。 「今は薬の番だ。」

移動性とは何ですか?

Zoobiquityは、進化生物学と獣医学と人間医学の融合です。 Kathyrn Bowers(私の共著者)と私は動物医学と人間医学という2つの文化を結びつけているので、2つの文化を結び付けた言葉を作り出したかったのです。 zoはギリシャ語で「動物」を意味し、 ubiqueはラテン語で「あらゆる場所」を意味します。

医師と獣医が協力する必要があることが最初に明らかになったのはいつですか?

2004年、私はロサンゼルス動物園のラウンドで獣医と時間を過ごし、彼らが患者の世話をしているのを見るようになりました。 それは、動物と人間の重大な症候群の重複がどれほど広範囲にあるかについての非常に広範で、オープンマインドな質問につながりました。

それでは、人間と他の動物に共通する苦痛は何ですか?

もう私を驚かせるのは非常に難しいです。 肥大型心筋症は、時には悲しいことに高校の運動選手の死につながる心筋の問題であり、多くの動物種で発生します。 同様に、一部のエキゾチックな動物は乳癌にかかりやすいようです。 ジャガー、トラ、ライオンは、乳がんと卵巣がんの発生率が高いようです。

私たちは本当に肥満に興味がありました。 コンパニオンアニマルは太くなっています。 猫の中には、獣医師が「カトキンズ」ダイエットと呼ぶ高タンパク質、低炭水化物のダイエットをしている人もいます。 肥満の犬は時折脂肪吸引を受けます。また、全国の動物園では、動物は体重監視ポイント型システムに置かれます。 私たちは人間であるため、私たちの管理下にある動物が重くなっているのはそれほど驚くことではないでしょう。 しかし、私たちは、野生動物は太るのかと尋ねました。 実際に太くなっているように見える動物の個体群について多くのことを学びましたが、野生での肥育と間伐の自然なサイクルについても学びました。 体重に苦しんでいる人間の患者のための多くのテイクアウトがあります。

私たちは、物質探索や依存症を見ました。 動物は感覚状態を変えるために物質を求めますか[人間が薬物やアルコールを求めるように]。 ビッグホーンの羊は、岩の上に成長するこの向精神性の地衣類にアクセスするために、非常に急な崖をスケーリングします。 彼らは歯を磨くために歯を磨きます。 ワックスウィング鳥は、発酵した果実を摂取し、酔っている間に飛ぶことで有名です。 その後、一部の飼い犬は野生のヒキガエルを探して幻覚剤を皮膚からなめます。

私たちは時々思っているよりも似ていますよね?

教育、学部、大学院、医学部の教育を受けていたとき、擬人化への興味をそそるプルに対して非常に厳しい警告が与えられました。 当時、動物の行動や表情を見て、それが人間の特徴を与えた場合、非科学的で感傷的と見なされる危険がありました。 あなたはただ投影しています。

しかし、それはすでに数十年前であり、神経科学、分子生物学、比較ゲノミクスで多くの進歩がありました。 そのビューを更新します。 私たちは動物の性質を十分に受け入れていないと思います。 類似性が見られる場合、もちろん科学的な懐疑論を維持する必要があります。 しかし、ビューを少し拡張して、擬人化とは何か、共有進化の遺産を実際に認識している可能性があるものを検討することもできます。

Zoobiquityストーリーのアークの1つは、私たち自身の無知を認め、それからライトを点灯することです。ちょっと待って、これを見てみましょう。 私たちは進化によってリンクされています。 私たちは環境を通じてリンクされています。 私たちはDNAの大部分を他の動物、確かに哺乳類、爬虫類、さらには魚と共有しています。 それで、動物と人間の臨床症候群が同じであることは本当に驚くべきことですか? 私たちは、人々が非常に素早く理解することを発見しました。

動物園のアプローチの利点は何ですか?

私が精神科医だったとき、怪我をした多くの人間の患者の世話をしました。 精神科医はこの行動を「カッティング」と呼ぶことがあります。Zoobiquityを書くまでは、これは人間特有の行動だと思いました。 その後、さまざまな動物種で自傷が見られることを知りました。 馬は、ストレスを受けたり、孤立したり、退屈したりすると、脇腹噛みと呼ばれる行動をとることがあります。 それは深刻であり、馬に重大な傷害を引き起こす可能性があります。 獣医師は、自傷行為の引き金となるものについていくつかの非常に具体的なアイデアを持っています。

豚にシン・ソウ症候群と呼ばれる症候群があることを知るのは魅力的でした。 時折、社会的ストレスにさらされているブタは、食物消費を減らし、体重を減らし始めます。 女性の場合、この症候群は、発情しない動物に関連する可能性もあります。これは、一部の人間の食欲不振の女性で起こることの興味深い潜在的な類似物です。 彼らは月経を停止します。 場合によっては、ブタは実際に飢え続けます。 興味深いことに、農家には症候群のリスク要因と特定の介入を特定する特定の方法があります。 それは精神科医や心理療法士が持つことに興味を持つような情報になると思います。

本当の課題は、架け橋を作り、この知識と獣医側でよく知られ理解されているこれらの種類の慣行を人間の開業医の手に委ねることです。

Barbara Natterson-Horowitz、MD、およびKatherine Bowersによる「Zoobiquity」の表紙。 (チップキッド) Barbara Natterson-Horowitz博士は、進化生物学と獣医学と人間医学の融合を探求する「Zoobiquity」の称賛された著者です。 (ジョアンナブルックス) 動物の研究は、人間医学の進歩に大いに役立ちます。 (リチャード・ハッチングス/コービス)

動物の研究で休眠状態にあった人間の治療から指摘できる例はありますか?

1999年にプリンストンクラブのテーブルの周りに座ったという話があります。PhilBergmanという名前の獣医腫瘍学者がいました。 彼の隣には、世界有数のがん研究病院の1つであるメモリアルスローンケタリングの新星、ジェッドウォルチョクがいました。 夕食中のある時点で、ウォルチョクはバーグマンに目を向け、「犬はメラノーマになりますか?」と言った。犬に影響を与えます。

二人は協力を始めました。 ウォルチョクはすでに、患者の免疫系をだまして自分の癌を攻撃させる新しい治療法に取り組んでいた。 彼らは初期の成功を収めていましたが、自発的に腫瘍が発生した動物で治療法がどのように機能するかを知る必要がありました。 3か月以内に、バーグマンはこのトライアルを実施しました。 彼は9匹の犬を募集しました:シベリアンハスキー、ラサアプソ、ビションフリーゼ、2頭のコッカースパニエルと他の犬。 彼らは全員、メラノーマのさまざまな段階にあり、犬の太ももの筋肉に人間のDNAを注入することを含むこの療法を使いました。 BergmanとWolchokが予想した以上にうまく機能しました。 犬の腫瘍は縮小し、その生存率は急上昇しました。 最終的に、この治療法は300匹以上の愛犬で使用されました。 翻訳の可能性、または人間の側にその介入をもたらす可能性は現実です。 BergmanとWolchokの共同研究により、ヒトの黒色腫に対する同様のワクチンの研究が刺激されました。

この時点で、医師と獣医の間のコラボレーションはどれくらい見られますか?

私が医師であった25年間、私は患者について話し合っていて、別の医師が巡回して同じ障害の動物患者を育てたという単一の事例を覚えていません。

動物と人間の健康の交差点がどこにあるかを医師に尋ねると、彼らのほとんどはおそらく人獣共通感染症と呼ばれるものを最初に指し示すでしょう。 人獣共通感染症は、動物と人間の間を移動する病気です。 間違いなく、人獣共通感染症は人間の健康の観点から知ることが非常に重要です。 人類にパンデミックの脅威をもたらす新たな感染症の多くは、H1N1、SARS、ウエストナイルウイルスなどの動物の貯水池に由来します。しかし、私は、医師を雇うために、 、胃腸科医、婦人科医、小児科医、患者を見る人—獣医学とのこの議論では、明らかに感染症ではない病気についての教育を開始する必要があります。

One Healthと呼ばれるものがありますが、これは過去10年ほどで出現しています。 これは、フィールドをまとめようとする試みです。 主に獣医側で主導されてきました。 獣医師は、人間の健康に対する動物の健康の重要性を認識しています。 残念ながら、そのメッセージは実際にはまだ人間の側に大声で響き渡っていません。 Zoobiquityがそれを変えることを望んでいます。

人間医学と獣医学は、常にそれほどサイロ化または分離されているわけではありませんよね? これはいつ変更され、何が原因でしたか?

百年前、動物は人間の生活の中でより重要な役割を果たしました。 確かに常にそうであった農場で、しかし都市部でさえ、世紀の変わり目まで、馬と牛と他の輸送動物は重要な役割を果たしました。 燃焼エンジンの出現により、自動車は都市に入り、輸送手段として動物の一部を追い出しました。 その時期に、モリルランドグラント法の結果として、獣医学校が農業コミュニティに設立されましたが、医学学校はより都市部に配置されました。 この地理的な分離は、2つの職業のサイロ化において重要な役割を果たしました。

あなたは、医師と獣医の関係を促進するために毎年恒例のZoobiquity会議を始めました。

2011年1月、私たちはUCデイビス獣医学部のトップ獣医学者とUCLA医学部のトップヒト学者が異なる種の共有疾患について議論する会議を開きました。 高校の校長に脳腫瘍、膠芽腫と呼ばれるものがあり、それは人間の神経腫瘍学者によって提示されました。 その後、獣医腫瘍医から提示された犬、ローデシアンリッジバックの膠芽腫の症例がありました。 CATスキャンを示し、治療について説明しました。 心臓病、分離不安、OCDについても同じことをしました。

文字通り関係を築く必要もあったので、バスに乗ってロサンゼルス動物園に行きました。 獣医の心臓専門医と人間の心臓専門医はお互いに会いました。 獣医腫瘍学者とヒト腫瘍学者はお互いに会いました。 多くの医学生と獣医学生がいて、お互いに出会いました。 それから私たちは行って、動物園の周りを歩きました。 それは機能的かつ象徴的であることが意図されていました。

9月にも同様の会議を行っています。 さまざまな種の乳がん、不妊症、生殖補助医療を扱っています。 スミソニアン保護生物学研究所のピエール・コミゾリの非常に著名な獣医師がおり、パンダなどの絶滅危species種の高度な生殖補助技術について発表しています。 次に、非常に著名な人間の不妊治療の専門家に、40歳の女性の同じテクニックと課題について話してもらいます。 いじめ行為も同様に行っており、いじめ行動の動物類似物の非常に著名な人間のいじめの専門家に相談しています。 それから私たちは自傷行為をしています。 この会議は、獣医師と医師を互いに近づけ、特に医師が種の分裂の反対側にいる臨床仲間を認識できるようにするための、物理的でリアルタイムの地上での取り組みでした。

この動物性の考え方は、医学の実践方法をどのように変えましたか?

獣医と仕事をすることは間違いなく私をより良い医師にした。 私は今、比較的いつも考えています。 人間の患者でどんな問題に遭遇しても、すぐに同じ病気の他の動物について考えます。 私は自分の患者のより良い観察者になることを学んだと思います。 獣医には使用する言語がありません。 患者は何が起こっているのかを伝えることができないため、物理的な診断、検査、および観察に頼っていますが、残念ながら人間の側では失われた芸術になりつつあります。

このインタビューシリーズは、大きな思想家に焦点を当てています。 私が次にインタビューする人を知らずに、彼または彼女が彼らの分野で大きな思想家になるということだけで、あなたは私の次のインタビューの主題についてどんな質問をしますか?

それは私にとって簡単なことです。 2つの質問があります。 あなたが伝統的にあなた自身のものと交差しない関連分野を勉強している何でもの会話に持って行くことになったならば、それはどんな分野であるかもしれませんか? そして、進化生物学をあなたの質問、分野、研究にどのように注ぎ込み、あなたの視点を広げることができますか?

前回のインタビューで、政治ジャーナリストでありWhere Where Standの著者であるRobert W. Merryから、大統領のランキングについて:なぜこの国は行き詰まっているのか? そして、その行き詰まりの結果である危機からどのように抜け出すのでしょうか?

ランキングのこのアイデアは本当に私に共鳴します。 ダーウィンが私たち人間に種のピラミッドの上に座らないことを示してから150年以上が経ちました。 私たちは生命の木の一枝に座っています。 役立つのは、ピラミッドから降りることだと思います。 私の本の中で、医師は専門家のピラミッドから降りて、他の医療専門家を仲間として見るべきだと主張しています。 一般に、階層がある必要があるという考えは破壊的であり、実際に私たちが必要とする共同の問題解決の邪魔になる可能性があると思います。

動物に目を向けると人間医学がどのように改善されるか