世界保健当局と組織は現在、ポリオを撲滅するための最終的な推進に関与しています。ポリオは、かつて米国では危機でしたが、現在はパキスタン、ナイジェリア、アフガニスタンの3か国にしか残っていません。 努力が成功すれば、ポリオは完全に排除された唯一の人間の感染症の一つとして天然poに加わるでしょう。 このような偉業には、協力、調整、決意が含まれますが、1つの重要な開発に基づいています。ワクチン、キャリア免疫学者ジョン・ローズが「最も成功した医学的手段」と呼ぶものです。
ロードスは、感染性病原体との最初の出会い、およびワクチン開発と成功のその他の基本的な側面に免疫系がどのように反応するかを研究してきました。 彼の研究対象には、インフルエンザ、マラリア、HIV / AIDSワクチンが含まれ、米国国立衛生研究所、ロンドンのウェルカム財団、グラクソスミスクラインで勤務し、2001年から2007年まで免疫学の戦略ディレクターを務めました。 、 ペストの終わり：感染症に対する世界的な戦い（MacSci） 
、ロードスは予防接種への長い道のりと、まだ先のtwist余曲折をたどります。
あなたの物語は、歴史上最大の殺人者の一人として広く引用されている天然poから始まります。 その病気は社会にどのような影響を与えましたか？
17世紀まで、最も大きな影響を与えたのは黒死病または腺ペストでした。 1666年に起こったロンドンの大疫病は、少なくとも英国では最後の主要な訪問でした。 その後、天然poが最大の殺人者になったという点で、病気のパターンにかなりの変化がありました。 ペストと天然poの違いは、天然poが社会的規模で人々を苦しめたことです。 非常に高い、社会の最上位、つまり土地で最も高い人々は、同様に危険にさらされているように見えましたが、ペストの場合、非常に多く死ぬ傾向にあったのは貧しい人々だけでした。
何人が影響を受けましたか？
18世紀にロンドンに住んでいた場合、ほとんどの子供は子供時代に天然poになります。 死亡率は約20〜30パーセントでした。 それは都市のほぼすべての家庭で共通の経験でした。
援助はありそうもない情報源、医療専門家のメンバーではなく貴族の女性から来ました。 メアリー・ウォルトリー・モンタギュー夫人は誰で、彼女はどのような役割を果たしましたか？
彼女は注目に値する女性であり、女性の権利の先駆者でした。 彼女は1717年に現代のイスタンブールのコンスタンティノープルに行き、夫は大使でした。そこで彼女は普通の人々の習慣を知り、コンスタンティノープルのギリシャ人は子供たちを前身で守るというこの長年の習慣があることを発見しました予防接種。これはバリオレーションと呼ばれます。 できれば深刻ではない天然caseの場合、皮膚の下に少量の天然small菌を与えることで、子どもたちを守ることができます。 彼女がロンドンに戻ったとき、彼女はこれを擁護し、特に4つの重要なユーモアの混乱の古典的なアイデアを病気の原因として推進していた医療専門家のメンバーからの抵抗に対して先駆けました。 パージ、嘔吐、blood血は、当時選択された治療法でした。
メアリーは孤独な声でした。 それから彼女はプリンスオブウェールズの妻であるアンスバッハのキャロラインに、これが治療を受ける余裕のある貴族の子供たちを保護する方法であると確信しました。 メアリーとキャロラインはそれを開拓し、1721年の最初の裁判、いわゆるニューゲート刑務所での王立実験につながった。そこでは少数の囚人が生き延びれば赦免されるという理解で天然poを注射された。 （それらはすべて絞首刑にされていた。）
このアプローチは、当時、大雑把なものでしたか？
病気がdisease延し、衛生状態が悪く、きれいな水の確実な供給がなかったため、コレラのような病気が定期的に流行を引き起こしたときにこれが起こっていたことを覚えておく必要があります。 必然的に、人々はビールを飲む傾向がありました。それは安全だと知っていたために、少量のアルコールと一緒に呼ばれる小さなビールです。 生活水準は、今日の生活水準とは大きく異なっていました。 何らかの保護手段の兆候が押収され、証明の基準は非常に低かった。 安全であると思われる場合、人々はそれが命を救うことを望んでいたので、それを採用するでしょう。 これが、6人の囚人がジョージ王を説得し、これを彼の家族に採用すべきだと説得する方法です。
イギリスの医師であるエドワード・ジェンナーは、どの時点で予防接種の先駆者であると考えられていますか？
ジェンナーは、レディ・メアリーとプリンセス・キャロライン、そしてアメリカではコットン・マザーによって支持されていたバリオレーションを知っていました。 ジェンナー自身は子供の頃にバラエティに富んでいた。 それは恐ろしい経験でした。 彼はかなり長い間体調が悪かった。 その理由の一部は、医療専門家のメンバーが、医療の伝統から逸脱していると見なした開業医からプロセスの所有権を取り戻そうとしていたため、プロセスを修正するために断食と奇妙な食事の期間を追加したことです。 ジェンナーはミルクメイドが天然poの影響を受けにくいという考えに出会い、非常に危険なバリオレーションと同じことをするために、無害な物質である牛poを使用できる可能性があることに気付きました。 彼が実際に実験を行ったのは、1790年代後半の30年近くかかりました。 それは暗闇の中の一歩ではありませんでした。 これは、すでに存在しているものの改善であり、重要な改善であり、比較的急速に世界中に広まりました。
予防接種がどのように広がったかについての素晴らしい物語があります。 例を挙げていただけますか？
スペイン王などは、彼らにとって非常に貴重な資産である植民地を本質的に保護したかったのです。 だから、19世紀初頭、私が「設立航海」と呼んだものでは、子供の鎖に1つずつワクチンを接種し、航海中にワクチンが新鮮なままであったようにしました。 航海の終わりまでに、最後の数人の子供に予防接種が行われるため、南米では予防接種を開始するための新鮮な材料、この場合は新鮮な牛poの材料がありました。 ポルトガル人も同じ戦略を支持しました。 良い点の1つは、彼らがそれを自分の植民地に限定しなかったことです。 彼らもアジアに行きました。 そして、それは世界中でワクチン接種の広がりが起こった方法です。
懐疑論者から反発がありましたか？
安全性を懸念する正当な理由として私たちが認識するものではないと思います。 獣医学的なユーモア（人間以外の動物の生命体）を人体に持ち込むことに対する宗教的および哲学的な異論との関係ははるかに大きいものでした。 人間を病気から守るために牛の病気を故意に使用するという考えは、大勢の人々にとっては忌み嫌いでした。 予防接種の恩恵はほとんどないと信じるより理性的な批評家がおり、人々を説得するのに少し時間がかかりました。 しかし、容赦ない広がりが始まったのはわずか5年かそこらでした。
ワクチン接種はどのように進化し、最終的に天然poを超えたのですか？
19世紀の終わりまでは、徐々に、徐々に進化する漸進的な改善がありました。 細菌学の分野で爆発が起こったとき、科学者はワクチンで対処できる他の多くの病気があり、それが他の感染症のためのワクチンをもたらす広範な試みにつながったことに気づき始めました。 ルイパスツールとロバートコッホは、19世紀後半の重要人物でした。
すべてを変えたのは胚芽理論でした。 1860年代には、 パスツールは、細菌が自然発生しないことを最初に示しました。 それらは私たちの周りのほとんどどこにでも存在します。 彼は自発的な胚発生の理論を廃止しました。 彼はまた、狂犬病とコレラに対するワクチンの生産にも成功しました。 そして、彼の発見の多くはほとんど偶然でした。 コレラの場合、研究者はベンチにコレラ菌の培養物を置いていたため、弱くなりました。 その後、コレラを得る代わりに鶏に注射すると、鶏はその後の感染から保護されました...パスツールは、ジェンナーの仕事についてすべて知っていました。ジェンナーの名誉。
その後、あらゆる種類の刺激的な物語がありました。 最も重要なものの1つは、発見抗体、またはその後呼ばれた抗毒素でした。
ワクチンが私たちに長い道のりをもたらしたことは明らかです。 あなたの本のタイトルに反して、今でも脅威であるペストは何ですか？
マラリアは世界規模で大きな殺人者であり、多くの病気の負担は発展途上国にあります。 マラリアのパイプラインには刺激的なワクチンがあります。
結核は、驚くべきことに、依然として世界規模で大きな死亡率を生み出しています。 20世紀初頭に発見されたBCGワクチンは、非常に物議を醸しています。 英国で使用され、ヨーロッパおよび第三世界の国々で使用されていますが、米国では使用されていません。問題の1つは、BCGで結核の予防接種をした場合、結核の有無をスクリーニングできないことです。 予防接種を受けている場合は、暴露されたように見えます。
3つ目はHIV / AIDで、保護ワクチンの開発に多大な努力と関心が寄せられています。 少なくとも10年間は非常にイライラさせられてきました。 それは、ウイルスがあなたが強化しようとしているまさにそのシステムを標的にしているからです。それは通常、感染から私たちを守る免疫系と細胞を標的にします。 ポリオと一緒に、私はこれらの3つを主要なグローバルターゲットとして選びます。
もっと知りたいですか？ ジョン・ローズの「 疫病の終::感染症に対するグローバルな戦い（MacSci） 」を読む 。
