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スミソニアンに聞く:脳震盪を起こしたらどうなる?

多くの研究が、頭をたたく(たった一度でも)と、脳に短期的なダメージを与えることを示唆していますが、最近では、深刻な長期的な結果もあるかもしれないことが驚くほど明らかになっています。

ノギンをノックした後、脳に何が起こるかについてのプロセスは未だにほとんど理解されておらず、誰が長期的な影響に対して最も脆弱であるか、誰が永久的な損傷のリスクが最も高いかという問題も同様です。 また、一人の人が脳震盪から回復するのにかかる時間の明確な指標もありません。

答えよりも質問のほうが多いように思えるのは、最近まで「脳震盪の理解に費やした研究費はそれほど多くなかったからです」と、神経障害研究所の修復および可塑性のプログラムディレクター、パトリックSFベルゴワンは述べています。とストローク。

過去には、頭を打った場合、数週間または数か月間気分が悪くなり、その後、人生を続けたと考えられていました。 しかし最近、脳科学への関心が高まり、その謎を掘り下げるための新しいツールとともに、戦争に伴うスポーツ関連の脳震盪や脳損傷についての一般の認識が高まり、この問題に焦点が当てられました。

疾病対策予防センターによると、脳震盪は「頭部への衝突、打撃、衝撃、または頭部と脳を急速に動かす身体への衝突によって引き起こされる外傷性脳損傷(TBI)の一種です」ベルゴワン氏によると、突然の動き-どれだけ多すぎるかについての特定の閾値はありません-は、脳を跳ね回らせたり、頭蓋骨の内側をひねったりすることがあります。 外傷は脳細胞またはニューロンを引き伸ばして損傷させ、化学的変化ももたらします。

損傷は、血液脳関門、つまり有益な物質の流入と流出を可能にする半透性壁の破壊につながりますが、異物や潜在的に有害な物質も遮断します。 炎症は漏れに対する反応であり、隙間を塞ぐため最初は良好です。 しかし、慢性炎症は長期の損傷、おそらく慢性外傷性脳症でさえも関連している可能性があります。慢性外傷性脳症は、高齢のアスリートで頻繁に見られる脳疾患です。

ニューロンへの損傷は脳の回路内の通信を変化させるため、脳震盪の後に人々が混乱したり、ゆっくり考えたりするのは、ベルゴワン氏は言います。 また、「二次的な怪我や混乱する可能性のある複数の経路」がたくさんあると、ベルゴワン氏は付け加えます。「同じ人の中であっても、2つの脳震盪は同じではありません。」

脳震盪のリスクが高いのは誰ですか? サッカー、ボクシング、サッカー、ホッケー、バスケットボール、ラクロスなど、頭に多くの接触や直接打撃を与えるスポーツに関わる人々は、参加するだけで危険にさらされると言うのは簡単です。 そのため、ナショナルフットボールリーグ、ナショナルホッケーリーグ、ナショナルカレッジアスレチックアソシエーションはすべて、アスリートが複数回の頭部打撃による永続的な損害を被ったと主張する集団訴訟に関与しています。 人口全体の研究からいくつかのデータがあり、女性はより敏感で、より長く負傷する可能性があることが示唆されていますが、それは、脳震盪を報告する可能性が高いという理由だけである可能性があります

一部の人々は遺伝的に怪我をする可能性が高いかもしれませんし、他の人々は脳が頭蓋骨により浮いており、損傷のリスクを高めている可能性がありますが、それらの理論を支持する科学的証拠はほとんどありません、と彼は言います。

脳震盪の診断でさえ正確ではありません。 医師は、脳に出血がないことを確認するためにCTスキャンまたはMRIを注文する場合がありますが、そうでない場合、主に症状(吐き気、頭痛、光過敏、思考困難、不器用さなど)に基づいて診断が行われます。 NIHおよび他の多くの機関は、脳震盪や脳損傷に関連する血液中の物質を特定するためのクイックテストを考案しようとしています。 たとえば、ブラウン大学は今年の3月に、科学者が緊急治療室で使用できる脳震盪の血液検査を思いつき、診断薬の商業化を目的としてすでに特許を申請していると報告しました。 。

人が負傷した後に血液検査を使用して、仕事や競技場に戻るのに十分なほど脳が治癒したかどうかを判断することもできます、とベルゴワンは言います。

脳震盪は軽度の外傷性脳損傷と考えられています。 しかし、それは誤った呼び名です、とベルゴワンは言います。なぜなら、「それは集中治療室に1ヶ月半入ろうとしている人に比べて軽度だからです。」と少なくとも200万人のアメリカ人がCDCはTBIの診断を受けます救急室。 40パーセントは転倒によるもので、高齢者や子供のTBIの主な原因です。 頭にぶつかることがTBIの2番目の主要原因であり、救急治療室診断の15%を占めています。

脳震盪とその複数の合併症を治療する方法を考え出すのは簡単なことではありません。 承認された薬物療法や他の医学的介入はありません。 一般に、人々は活動を制限し、徐々に活動に戻るように言われます。 しかし、それが脳の治癒にどのように役立つかについての科学的根拠はほとんどありません、とベルゴワンは言います。 症状を悪化させると、治癒が遅くなると考えられている、と彼は付け加えた。

科学者たちは今、脳震盪がどのように子供に影響するかに注目しています。 まだ発達中の脳で、彼らはより長く続く問題に対して潜在的により脆弱であると考えられていますが、それは与えられていません、とBellgowanは言います。

脳が脳震盪から本当に治癒するかどうかは、それが1つであろうと多くであろうと、まだ明らかではありません。 NFLが2012年に寄付した3, 000万ドルの助成金のおかげで、その答えとその他のTBI関連の質問は、NIHが資金提供している8つのプロジェクトから得られる可能性があります。

しかし、脳震盪とTBIに関するデータは非常に少ないため、「私たちは幼児期の分野にいます」とベルゴワンは言います。

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スミソニアン尋ねるです。

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