アルツハイマー病はさまざまな方法で脳組織を損傷しますが、最も重要なものの1つは「プラーク」の蓄積であると思われます。沈着物にはベータアミロイドと呼ばれるタンパク質が含まれています。 通常、ベータアミロイドが生成され、その後ほぼ一定の速度で除去されますが、アルツハイマー病の患者ではそうではありません。
ベータアミロイドは通常、アポリポタンパク質と呼ばれる分子の助けを借りて脳から除去されます。 この分子の1つのバージョンであるApoEは、アルツハイマー病のリスクを高め、ベータアミロイドの蓄積に関連しているようです。
一方、癌治療に使用される化学物質であるベキサロテンがあります（公式には皮膚T細胞リンパ腫に、非公式には他のいくつかの癌に）。 ケースウェスタンリザーブ大学医学部の研究者は、ヒトアルツハイマー病に類似した症状を持つマウスにベキサロテンを使用して、ApoEとベータアミロイドの関係を変えました。 この薬により、多くの神経組織からプラークが除去されました。 学習および記憶課題に対するマウスの行動も変化し、アルツハイマー病のような状態の影響が少なくとも部分的に逆転したことを示しています。 ベキサロテンによるたった72時間の治療は、巣作り行動を誤って「治癒」させ、他のタスクを改善しました。 一部のマウスでは、9日間で嗅覚が改善しました。
この結果について非常に肯定的である理由がありますが、非常に慎重である理由もあります。 注意する理由は次のとおりです。
- マウスは人間ではないので、脳の化学には重要ではあるが微妙な違いがあり、それがこの治療を人間では同じように機能させない可能性があります。
- マウスは行動的に改善しましたが、マウスとヒトの「認知症」を一致させることは難しいため、マウスの改善の意味を解釈する際には注意が必要です。
- 私が知る限り、この治療の効果は短期的なものにすぎないかもしれません。 ベキサロテンはヒトに広く使用されていますが、ヒトのアルツハイマー病に対処するために必要な用量と治療アプローチは非常に異なる場合があります。 それは危険または信じがたいことさえあり得る。
- アルツハイマー病へのApoEの寄与は、病気の一部にすぎません。 この研究に基づいた治療の最良のシナリオは、部分的な治療に過ぎないか、一部の個人にのみ当てはまるかもしれません。
楽観的である理由は次のとおりです。
- マウスで見られた結果は劇的で高速でした。 プラークの半分は72時間で除去され、長期的には75％が除去されました。
- ベキサロテンは、FDAによって（他の治療分野で）使用が既に承認されている薬物であるため、この薬物の有効性と安全性を調査するプロセスは、以前に人間に使用されていなかった化学物質である場合よりもはるかに進んでいます。
- この薬がこの状態を治療するために人間に使用できないことが判明したとしても、このような結果は同様の治療法を開発するためのさらなる研究への道を強く示します。
研究者は楽観的です。 この研究の最初の著者であるペイジ・クレイマーは、プレスリリースで次のように述べています。「これは前例のない発見です。 以前は、マウスのアルツハイマー病に対する既存の最善の治療法では、脳のプラークを減らすのに数ヶ月かかりました。 研究チームのリーダーであるゲイリー・ランドレスは、「これは、私たちが発見した新しい科学とアルツハイマー病の治療の潜在的な可能性のために、特に刺激的でやりがいのある研究です。 明確にする必要があります。 この薬は、この疾患のマウスモデルで非常によく機能します。 私たちの次の目的は、それが人間でも同様に作用するかどうかを確かめることです。 この基本的な科学の発見を治療に変換する初期段階にあります。」
病気に関連する多くの研究がプレスリリースや他の場所で報じられているよりも楽観的であると報告されているようですが、私の意見では、これは新しい研究が多くの場合よりも潜在的な治療に密接に関連している場合です。 このストーリーに注目してください！
クレイマー、ペイジE.ジョンR.シリト、ダニエルW.ウェッソン、CYダニエルリー、J。コリーンカルロ、アドリアーナE.ジン、ブラッドT.
カサリ、ジェシカL.レスティボ、ホイットニーD.ゲーベル、マイケルJ.ジェームス、カートR.ブランデン、ドナルドA.ウィルソン、ゲイリーE.ランドレス。 （2012）。 ApoE指向の治療薬は、β-アミロイドを急速に除去し、ADの赤字を解消します
マウスモデル。 科学 Science Express 2012年2月9日。DOI：10.1126 / science.1217697
