医療技術が進歩するにつれて、ますます多くの患者が急性および慢性の健康状態に取り組むために手術室に向かっています。 それで、それらの手術と患者はどれだけうまくいくのでしょうか？ 一部の外科医は自分の個人的な仕事の統計を指すことができるかもしれませんが、ハードな数字は手に入れるのがはるかに困難です。 現在、NPRのリチャード・ハリスは、手術結果の99％がレジストリで追跡されていないと報告しています。
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ハリスは、ジョンズ・ホプキンス医学部の外科医であるマーティン・マカリーと話をしました。彼は、全国の臨床レジストリの有病率と特徴に関する最近の研究を共著しました。 レジストリは、種類、参加者、資金、および手順のその他の特性およびその他の臨床慣行のレポートを提供するデータのコレクションです。 彼らは、臨床医が経時的にデータを追跡し、結果を比較し、ケアの質を測定する方法として歓迎されています。
しかし、マカリーと彼のチームは問題を発見しました。レジストリはそれほど多くありません。 全国の臨床レジストリを検索してデータベースと医学会の情報を精査したところ、153人しか特定できませんでした。アメリカ医師会に所属する専門学会（アメリカ胸部外科学会のようなグループ）の16.2％ 。 各レジストリに参加している病院は30％未満です（American Hospital Associationには5, 686の登録病院がありますが、レジストリあたりの平均病院数は1, 693でした）。 レジストリに参加した施設のうち、監査されたデータはわずか18％でした。
それだけでは十分ではない、とマカリーはハリスに語りました。ハリスは、例えば、最も評判の良い金融会社は厳しい監査基準を持っていると指摘しています。 経済的インセンティブと患者を見つけて保持するためのスクランブルで満たされている薬ではありません。 「結果に焦点を当てる代わりに、マカリー氏は次のように述べています。 それらを[w]リンガーに通します。 そして、それらがリリースされると、誰も何も追跡しません。 あなたは、人々が新しい薬や新しい膝関節でどのようにやっているかわからない。 新しい手術はほとんど追跡されていません。」
この研究は、臨床医が国家登録の頻度を増やす「実質的な機会」があると結論付けました。 一方で、アナリストは、どの患者が入院後に再入院のリスクが高いかを特定および予測する方法に関するこの最近の研究のためのデータを提供した、米国外科医国立外科品質改善プログラムデータベースなど、公開されていないわずかなデータに依存する必要があります手術—医療を改善する方法を模索している。
