猫も乳がんになりますが、そこから学ぶことはたくさんあります。科学| スミソニアン - 記事、健康と医学、科学、心と体

フェリックスは、猫が9つの命を持っているという考えをテストしようと決意しているようです。私は、屋外の猫が予想外に妊娠した誰かから彼を子猫として採用しました。私が彼を最初の獣医の訪問のために連れて行ったとき、彼は耳ダニから腸の虫まで寄生虫でいっぱいでした。キティの麻薬のメドレーは、永続的な効果なしで最終的に彼をきれいにしました。 5歳の時、彼は私のバルコニーのスクリーンドアを潜り抜け、潜り込んで6階建てになり、肺を崩壊させました。それには、X線、酸素タンクに一晩滞在すること、そして別の薬が必要でした。

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それから、1月に、彼の胸の右前足の近くにしこりを見つけました。何時間ものウェブ検索と最初の獣医訪問の両方が同じ結論に達しました：私の雄猫は潜在的に乳癌でした。

猫のがんは、私がすでに痛いほど親しんでいたものです。私の他の猫のサリーは、3年前に16歳で頬にしこりができていました。そして、私は最終的に厳しい診断を得るまで、テスト後に彼女をテストに連れて行きました。彼女には口腔扁平上皮癌があり、基本的に手術不能でした。この特定のがんは猫ではかなり一般的ですが、悪名高い攻撃性で、1年生存率は10％未満です。最終的に、すべての超音波検査、腫瘍医の診察、注射器で彼女を養うための必死の試みは役に立たず、彼女は数ヶ月以内に死亡しました。

その悪夢のような経験が私の心にまだ新鮮であるため、フェリックスのしこりは強迫観念になりました。今回は、できるだけ早い診断と治療のために戦うつもりでした。「…そして彼らはそれが乳癌であるかもしれないと思う」と言ったとき、特に私は非常に多くの奇抜な外見を見たので、私の病的な好奇心も高揚しました。まさに、私の猫に何が起こっていたのでしょうか？

手術の選択肢を超えて、猫の乳がんの研究は、調整された臨床研究の不足に苦しんでいることが判明しました。しかし、獣医と医師の連合がまもなくワシントンDCに集まり、犬と猫の腫瘍をよりよく理解することが、ペットだけでなく、おそらく人々にもこの病気に対処するための大きな利点になるというケースを構築するのに役立ちます。

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猫が乳がんになることは医学的に驚くことではありません。両方の性別の猫には8つの乳腺があり、4つの乳腺がおなかの両側にあります。生検でがんが再発した場合、たった1つのしこりが見つかったとしても、通常は、その側のチェーン全体を削除することをお勧めします。フェリックスの獣医によると、4つの腺は体を通して癌細胞を運ぶことができるリンパ管に接続されているので、根治的乳房切除を行うことが問題を確実に切り分ける最善の方法です。安全のために、両側のチェーンを取り外すことを勧める獣医もいます。

リンパ管接続のため、獣医はしばしば近くのリンパ節に何らかの異常が見られるかどうかを確認し、一部は乳房切除時に異常を取り除きます。獣医はまた、あらゆる種類の手術の前に肺のX線を行うことを提案しました。これは、一般的なスポットがんが乳腺鎖から広がるためです。それが肺に入ったら、事態は悲惨になり、一部の獣医は、手術をキャンセルし、代わりに子猫ホスピスケアに移行することを検討すべきだと言うでしょう。猫が外科手術のために片付けられた場合、残っているのは待つことと希望することだけです。

（Shaylyn Espositoによるイラスト）

「通常、原発腫瘍の治療のために行うのは手術だけです」と、ペンシルベニア大学の獣医腫瘍学者カリン・ソレンモは言います。「女性では、乳房温存手術を提供します。これは女性にとって心理的に重要だからです。」そのため、一部の乳房組織が残されますが、患者に放射線または化学療法のフォローアップを行って、残っているがん細胞を打ち消し、再発の可能性を減らす必要があります。「猫と犬はそのように異なっています。大きな手術をしても自己イメージの問題はありません」と彼女は言います。猫の放射線療法を行うことは、麻酔下に戻すことも意味し、それはそれ自体のリスクを伴います。「それをすべて公開する方が良い。」

この病気は、高齢の繁殖雌で最も一般的です。「全体的に乳癌を発症するリスクは、ホルモンへの暴露に依存しています」とソレンモは言います。「去勢されていない猫のリスクは7倍増加します。最善の利益を得るには、非常に早い年齢で去勢を行わなければなりません。」ソレンモは、オス猫でも乳がんを経験していると言います。スプレーや攻撃などの行動上の問題のためにプロゲステロンベースの薬物のようなホルモン療法を受けている場合が多いです。

フェリックスに腫瘍があった場合、彼は単に不運でしょう。彼は若い猫として去勢されており、行動上の問題はありませんでした（または、少なくとも、薬を必要とするほど深刻なものです。結局のところ、彼は猫です）。ある獣医は、抗生物質から始めて、しこりがどのように進化したかを見ることができると言った。それが嚢胞または何らかのタイプの感染である場合、それは自然に消える可能性があります。しかし、このタイプのがんは男性では非常にまれですが、一般的にネコ乳腺腫瘍は86％の割合で悪性です。言い換えれば、Felixのしこりが腫瘍である場合、それはおそらく非常に悪いものでした。

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猫の乳がんの攻撃的な性質は、ソレンモが最も興味をそそるものの一部であり、彼女と他の専門家は、ネコ科のバージョンについてもっと知ることは人間にとって恩恵であると考える理由の1つです。国立がん研究所によると、新たなヒト乳がんの症例数は過去10年間安定していますが、死亡者数は実際に減少しており、2002年から2011年まで毎年平均1.9％減少しています。早期発見の努力のおかげで、医師はまだ限局性があり、がんが体の他の部位に拡がっていない間に、より多くの乳房腫瘍を発見しています。手術と薬物の選択肢も改善されており、現在、限局性乳がんと診断された人の98.5％は、少なくとも5年後も生きています。しかし、より進行した段階にある人や、特に厄介な病気の人にとっては、状況はさらに悪化する可能性があります。

健康なヒトの乳房組織では、細胞はホルモンであるプロゲステロンとエストロゲンからのメッセージを中継する受容体を持ち、これらは細胞の成長と機能を助けます。約40パーセントの時間、乳癌細胞にもこれらのホルモン受容体がありますが、これは実際には良いことです。これは、通常、癌細胞を減速させたり、成長を停止させたりすることができるホルモンベースの治療に応答するためです。しかし、時には、乳癌は二重陰性であり、これらの受容体を欠いていることを意味します。トリプルネガティブ乳癌には、ホルモン受容体と、薬物療法のもう1つの標的であるHER2と呼ばれるタンパク質の受容体の両方が欠けています。これらの癌は、治療が難しく、迅速に広がります。

コロラド州立大学のフリント動物がんセンターのロドニーペイジは、「猫が乳がんを発症すると、女性の二重または三重陰性がんと同様に、はるかに悪性になります」と述べています。腫瘍が小さく、リンパ系または肺に拡がっていない場合、手術はしばしば非常に成功します、と彼は言います。「手術を超えて、化学療法が最も試されており、研究されている猫のがん化学療法薬がいくつかあります。しかし、成功を示す大規模な臨床研究はありません。猫の状況は、新しい思考。新しい戦略を特定する機会です。」

今日の多くのヒトがん研究では、研究者はマウスなどの動物に腫瘍を誘発させ、新薬を開発し、環境的および遺伝的基盤を解明しています。しかし、ソレンモとペイジは、とりわけ、ネコまたはイヌのがんに目を向けることは、基礎研究に独自の利点をもたらすかもしれないと考えています。

「がんは、ゴールデンレトリバーまたは人間のどちらに現れるかにかかわらず、がんです」とPageは言います。「ペットは飼い主と同じ家庭に住んでおり、同じ揮発性有機化合物またはその他の暴露にさらされます。」つまり、この病気を発症するペットは、人々の長期的な引き金をやめるのに理想的な対象であり、愛玩動物の癌を予防または治療するために開発された新しい治療法は、人間にも同様に有用です。

「犬と猫はそのような短い期間を生き、その生物学的プロセスの多くは非常に速く起こるので、いくつかの質問に対する答えをより速く得ることができます」とソレンモは言います。猫と犬は鎖状に複数の乳腺を持っているため、さまざまな段階の腫瘍が一緒に現れて、腫瘍の発生と成長を同時に見ることができます。

Pageは6月に国立アカデミー医学研究所がまとめたワークショップで講演します。ワークショップでは、人間と獣医の腫瘍医が集まり、研究の状況を評価し、どのように協力できるかを考えます。現在、コロラド州を含む米国の約20の学術センターは、国立癌研究所の比較腫瘍学コンソーシアムの傘の下で、ペットの癌の臨床試験を実施し、その結果が人々にどのように関連するかを調べています。たとえば、ペイジと彼の同僚は、さまざまな種類の病気のリスクが特に高い犬種である3, 000匹のゴールデンレトリバーを対象に、がんに関する全国的な生涯研究をまとめようとしています。

「これは新しい哲学ではありません。確かにこの種の比較研究は何十年も続いています」とウィスコンシン大学マディソン校の獣医であるデビッド・ベイルは昨年5月にニュースNIHニュースレターで語りました。「しかし、ペットを巻き込んだ臨床試験がうまく組織化されたのは、おそらく過去10年間でした。」

現在のコツは、最新の試験を学界と産業界の両方でのヒトのがんの取り組みに有効に活用することです。「私たちは、人々に生じるのと同じ同意と厳格さで臨床研究を行っています。また、痛みの管理と、吐き気、嘔吐、下痢の抑制をどのように支援するかについても心配しています。」「しかし、意識の問題があります。人口の大部分は必ずしも関係があるとは考えていません。さらに、NIHまたは企業の製薬会社にこれらのペースを加速するための貴重な投資であると納得させる方法の資金調達の問題があります治療法を見つける。」

ソレンモは同意します：「多くの種が存在するということはすべてこの概念に該当しますが、分子レベルでの疾患は非常に類似しており、情報の流れは双方向に進むべきです」と彼女は言います。

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人と同様に、犬と猫は、がんが早期に発見された場合に生存する可能性が最も高くなります。これは、生存戦略として痛みや他の悪影響を隠す習慣がある猫にとって特に問題になる可能性があります。私はサリーの死をbeatりましたが、彼女は甘い時間を取って腫瘍があることを知らせました。彼女のしこりが食事に影響を与えるまで正常に行動し、それまでに手術も薬もできませんでした。 13ポンドの毛玉がpa子の王子のように家中を運ばれるのが好きで、私の手が偶然正しい場所に着地したため、私はフェリックスの塊にのみ気づきました。

Pageは、さまざまな種類の癌の定期的な身体検査を行うなど、より積極的なアプローチを推奨します（「獣医なら誰でもその方法を示すことができます」）。 Sorenmo氏は、たとえreturn辱的なスワイプを返すことを意味する場合でも、猫の腹をこすり、乳腺を優しく絞るように注意する必要があると付け加えています。「猫は時々あなたができることについて独自の意見を持っていますが、それは大きな違いを生むことができます」と彼女は言います。

できるだけ早くFelixを治療経路に入れたいという熱意にもかかわらず、念のため、最初に生検を選択しました。根治的乳房切除術では、彼を脇の下から後ろ脚まで切開する必要がありましたが、生検は、乳頭近くの小さな切開であり、実験室検査のために腫瘤を取り除きます。塊がゆるくて不変であり、彼のリスクが非常に低かったという事実に、私は幾分安心しました。

幸いなことに、フェリックスは元気でした。彼のしこりは良性の嚢胞であるとの電話を受けたとき、私は安心してほとんど崩壊しました、そしてそれは彼らが生検の間に全部を取り出したほど十分に小さかったです。彼が耐えなければならなかった最悪の事態は、小さな傷跡、痛み止めの数日間のループ状の日、そして恥の円錐の中の1週間でした。これは全く正常です、とPageは言います。高齢の動物はしこりやぶつかります。多くの場合、それは深刻な問題ではありません。しかし、それを見つける努力をする価値はまだあります、と彼は言います：「時々それはそれほど良性ではありません。」そして、近い将来、獣医の訪問はペットだけでなく人々の命を救うのに役立つでしょう。