経路の家はPTSDの治療に侵入します| 旅行| スミソニアン - 記事、旅行、アメリカ

彼らは自信を持って戦争に行き、イラクとアフガニスタンでの戦いに熱心になりました。彼らは帰還し、目に見える傷は見られなかったが、戦闘によって完全に変化した。不随意の震え、いらいら、落ち着きのなさ、うつ病、悪夢、逆火、不眠症、情緒麻痺、騒音への過敏、そして多くの場合、傾向アルコール、薬物または自殺の救済を求める。

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戦争の衝撃

「これらの男の1人が戻ってくると、家族や友人はショックを受けます」と語るのは、カリフォルニア州ヨントヴィルにある非営利の住宅治療センターであるPathway Homeのディレクターを務めるソーシャルワーカー兼メンタルヘルススペシャリストのFred Gusmanです。心的外傷後ストレス障害（PTSD）と心的外傷性脳損傷（TBI）に苦しんでいるメンバーは、戦争から市民生活へのハードな移行を行うことを学んでいます。

「家を出たときにGIジョーのように見えた男が別の人に戻ってきます」と、1970年代にストレス関連の病気に苦しむ戦士の治療を開拓したベトナム時代のベテラン、ガスマンは言います。「当時はベトナム症候群以降と呼んでいました」とガスマンは付け加え、内戦に起因する戦闘と精神的トラウマとの関連に注目しています。その戦争は「兵士の心」として知られる不安障害を生み出しました。第一次世界大戦はシェルショックを引き起こしました。第二次世界大戦と韓国は戦闘疲労を生み出しました。

それぞれの武力衝突は、現在の戦争で数千人の戦闘員を悩ませている人々との顕著な類似性を伴って、それ自身の精神的損傷の配列を生み出しました。「10, 000マイルの凝視が得られます」とガスマンは言います。「怒りで激怒しているときを除いて、感情的にシャットダウンします。敵がどこにいるかわからないので、あなたは非常に警戒しています。ウォルマートの路線、または高速道路で誰かが混雑したとき、または突然のノイズが発生したときに、トラブルの兆候を探します。彼らは非常に、非常に用心深いです。これにより、彼らはイラクとアフガニスタンで生き続けましたが、彼らが帰宅すると問題になります。それはあなたがオフまたはオンにできるライトスイッチのようなものではありません。私は彼らが探偵を演じなければならないことを伝えて、なぜ彼らが怒っているのか、心配しているかを解明し、それを解明します。私たちは、彼らが回転していて停止する必要があるときに気付くためのツールを提供します。彼らは自分の感情を調整することを学びます。」

2008年にカリフォルニアのヨントヴィル退役軍人の故郷で施設を開設して以来、ガスマンと18人のスタッフは、200人近くの負傷した戦士を治療してきました。その多くは軍の病院やVAセンターで治療を求めたときに欲求不満しか感じていませんでした。

「思いやりはありません。 2004年にイラクでの勤務中にPTSDと診断された元海兵隊長であるルーカスダンヤスキは、次のように語っています。帰国後、彼は夫婦間の困難に遭遇し、大量飲酒し、PTSDケアを専門とするカリフォルニア州メンロパークのVA病院で治療を求めました。彼は、1週間離れた1週間の病院滞在を2回行った後、あきらめました。「それは癒しの環境ではなかった」と彼は回想する。「自殺しようとした。（DunjaskiのVAの経験から、退役軍人省は7月にPTSDの障害を求める人々のプロセスを緩和していることを発表しました。）彼の側では、Dunjaskiは昨年のPathwayプログラムに登録しました。、一度に最大34人の患者を処理します。「最後の選択肢だと思ってここに来ました。このプログラムを持っていなかったら死んでしまうでしょう。」と、現在25歳のダンジャスキは言います。7月に治療を終え、彼は物事がようやく見上げられていると感じました。彼は新しい妻と一緒に家に引っ越したばかりで、未来。「私は大丈夫だと知っています。」

Pathwayと標準設備の違いは何ですか？軍事経験があり、患者数が少なく、感情的な爆発と風変わりな行動に対する高い耐性、病院の代わりにキャンパスの雰囲気があり、何でも試す意欲を持つベテランのスタッフ。 Pathwayが毎年カリフォルニアに帰国する3万人の退役軍人のほんの一部を扱うことができることを認識して、GusmanはVAや他の人が適応できるモデルプログラムを作成することを決心しました。そのようなプログラムの1つである、最近オープンした国立イントレピッドセンターオブエクセレンスは、メリーランド州ベセスダでTBIおよび心理的疾患を治療するために、部分的にガスマンのプログラムに触発された治療への全体的なアプローチを取っています。

Pathwayチームは、薬物を慎重に監視し、退役軍人を薬物乱用およびアルコール乱用の治療に導き、TBIの兆候、短期間の記憶喪失、発話困難およびバランスの問題を引き起こす頭部損傷の兆候がないか、定期的に朝の散歩を奨励しています。「多くの人がPTSDの上にTBIを持っています」とガスマンは言います。「2つの条件は重複しているため、TBI、PTSD、またはその両方であるかどうかはすぐにはわかりません。何が彼らを動揺させているかを理解するのを助けるために、みんなと一緒に波に乗る意欲が必要です。他の場所にはそんな時間はありません。それが、伝統的な機関がこの人口と闘っている理由だと思います。私たちは何に対してもオープンです。」

ほとんどの患者は数か月後にPathwayを離れますが、Gusmanは1年もの間一部の患者を治療しました。「あなたはどうしますか？」彼は尋ねます。「それらを捨てますか？」ガスマンの実験意欲のため、Pathwayプログラムは、家族カウンセラー、ヨガインストラクター、鍼、師、介助犬、および卒業生をサポートし、彼らがどうであるかを監視する週2回のフォローアップテキストメッセージを含む即興の品質を備えています運命。

ガスマンと彼のスタッフは、怒り管理セッションを主sideし、患者に戦前の歴史の詳細を教え、VAシステムの操作方法を指導します。彼らは徐々に男性をナパ・バレーでの生活に再導入します。そこでは、ロータリー・クラブのメンバーや地域の人々がガスマンの兄弟のラグタグバンドを採用しています。ベテランはボーリングに行き、自転車で田舎をツアーし、フライフィッシングを学びます。孤立感を壊します。「本当のテストは外に出たときです」と彼は言います。「だからこそ、彼らがコミュニティに参加することを奨励しています。」

内部では、患者は、Pathwayプログラムの中核であるトラウマセッションと呼ばれるグループミーティングで戦時中の経験について話します。これらの困難なトークフェストでは、戦士たちは最前線で日々を追体験し、忘れてしまう場面を思い出します。友人は即興の爆発装置で半分に切断し、子供を使った敵を撃つために自分を連れて行くことができなかったため同志を殺しました盾、爆発で片足を失い、もう片方の足が切断されると目覚めた若い戦士、海軍軍人は、銃弾が頭で揺れ動き、希望が逃げたため、重傷を負った海兵隊員を救うために必死に働いた。

「映画はホラー、ショック、そこにいることの感情的な側面を描写し始めていません」と海軍軍団は、シニアチーフトレヴァーダラスオアを引退したと言います。 Pathwayプログラムを経験した他の人と同様に、ダラス・オーアは、第一次湾岸戦争とイラクのベテランであり、Pathwayが命を救ったと信じています。

「家族、仕事、家、アイデンティティを失いました」と、VAシステムで無駄に治療を求めたときに車で暮らしていた45歳のダラス・オーラを思い出します。「フレッドのチームが私を開放し、「ねえ、これはいいことだ」と気づき始めました。この場所がなかったら、私は死んでいたでしょう。私はただ溶けていただろう。」

Pathwayでのほぼ1年間の治療の後、Dallas-Orrはこの春に南カリフォルニアに戻りました。彼はまだ悪夢、不眠症、怒りの爆発に苦しんでいますが、それらを管理することを学び、離れた2人の息子との接触を再確立しました。彼は最近、アーノルド・シュワルツェネッガー知事が主催するイベントで、帰国した戦士を称えるために、サンディエゴの数百人の聴衆に「ウェルカム・ホーム作戦」を行いました。「これまで地獄ではできませんでした」とダラス・オーアは言います。

テーブルの向こう側に座って、ガスマンはダラス・オーアと彼の仲間の戦士に彼ら自身のリバイバルを信じています。「まあ、私はいつも皆さんが自分でやっていると言います」とガスマンは言います。「あなたを前進させるのはあなたの勇気です。私たちの喜びは、あなたがあなた自身の権利で成功しているのを見ることです。それが私たちのグッズを得る方法です。」

しかし、ガスマンのプログラムは不確実な未来に直面しています。 Pathwayの初回の500万ドルの初回助成金は、8月に枯渇しました。センターは、ドアを開いたままにするために資金を集めています。

Robert M. Pooleは編集者です。写真家のキャサリン・カーノーは、カリフォルニア州ミルバレーに拠点を置いています。