の遺伝的調査により、「患者ゼロ」のせいで私たちが非難されることが伝染するスマートニュース| スミソニアン - スマートニュース、スマートニュースの歴史と考古学、スマートニュースサイエンス

何十年もの間、世界は、GaétanDugasというカナダ人男性がHIVを米国に持ち込み、他の何百人もの男性にウイルスを広めることにより、猛烈な流行を引き起こしたと考えていました。何十年もの間、伝説は同性愛者のコミュニティを破壊した病気の初期の歴史に大きく現れ、持続的な公衆衛生の脅威になりました。しかし、彼の死から30年以上たった今、デュガスは非難すべきではなかったことがわかりました。 Deborah NetburnがLos Angeles Timesに報告しているように、遺伝的および歴史的証拠の新しい調査はDugasを無罪とするだけでなく、1980年代にAIDSが世界中に広まった方法についてさらに明らかにしました。

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Nature誌に掲載された新しい論文では、生物学者、公衆衛生の専門家、歴史家のグループが、デュガスが米国でエイズの最初の患者ではなかったことを実証するために遺伝子検査を使用した方法を説明しています。代わりに、彼らは1971年にウイルスがカリブ海からニューヨークに飛び、そこでザイールから導入されたことを発見しました。 1973年までに、それはサンフランシスコを襲いました。これは、デュガスが性的に活発であると考えられる何年も前のことでした。

客室乗務員だったデュガスは、後に何百人ものセックスパートナーがいたと主張し、ニューヨークの地下のゲイバーやクラブで出会った。彼の名前は開業医によって一般に公開されたことはありませんでしたが、Netburnによると、エイズ流行の最初の5年間の歴史であるRandy Shiltsの著書『 And the Band Played On 』で公開されました。シルトは、ドガを道徳的で性にとりつかれた「腸チフス」と描写した。そして医学史家から不正確な描写を暴露するよう呼びかけられたにもかかわらず、デューガスの名前は1984年に彼の命を奪った病気の拡散と密接に関連するようになった。部分的には、性的接触を介して病気がacknowledge延する可能性があることを認めなかったという彼の報告の拒否によるものでした。シルトは、HIVに故意に感染した人物としてDugasを描いていました。

しかし、デュガスがエイズをどのように認識したかに関係なく、彼はそれを米国に持ち込んだ人ではないように思われます。彼らはまた、1970年代後半にB型肝炎の研究のために血液を採取したゲイ男性の血清サンプルを研究しました。サンプルは、ニューヨークの男性の6.6％とサンフランシスコの男性の3.7％がHIVに対する抗体を発症したことを示しました。

その後、チームは53個のサンプルをシーケンスし、8個のHIVゲノムを再構築しました。サンプルは、HIVゲノムの遺伝的多様性のレベルを示しました。これは、デュガスがエイズを発症した最初の人とはほど遠いことを示唆しています。

（ウィキメディアコモンズ）

悲劇的な誤読が、「ガスタン」というデュガスの評判を高めたことが判明しました。当初CDCの当時の謎の57番目の症例として特定されていたにもかかわらず、Netburnは次のように書いています。彼が「カリフォルニア州外」の患者であると特定したCDC AIDSの研究。Oはある時点で数字として読まれ、シルツは患者ゼロという考えは「キャッチー」であると感じ、彼の本でデュガスを特定した。

デュガスが亡くなる前は、HIVが拡散するメカニズムはまだ不明であり、この病気は何らかの形の「ゲイのがん」であると考えられていました。同性愛に対する汚名。そのような男性の多くは、他のゲイの男性と交流できるゲイクラブや浴場でコミュニティを見つけました。1970年代にHIVが急速に広がり始めた場所です。

ゲイと男性がオープンな感覚で性を表現できる唯一の場所は、ニューヨークとサンフランシスコでした。エリザベス・ランダウがCNNに報告しているように、アルビン・フリードマン・キエンという名前の医師は、まだ名前が付けられていない病気の初期の研究者であり、1981年にニューヨークで同性愛者のグループと会い、同性愛者コミュニティを悩ませている健康問題について話しました。彼は自分の性をクローゼットに戻すことを拒否した男性から抵抗を受けた。「彼らはあきらめようとしなかった…彼らの新しいライフスタイルを開いた」と彼は思い出した。

他の男性にHIVを感染させた男性として、デュガスは確かにユニークではありませんでした。彼は病気の際にセックスパートナーを特定し、公衆衛生当局と協力することで、科学者がアウトブレイクを理解するのを助けました。しかし、医学史家のリチャード・A・マッケイが書いているように、彼はその開放性にも代価を支払った。同性愛者のコミュニティ内で神秘的なウイルスについての妄想が成長するにつれて、その皮膚にしばしばエイズの唯一の目に見える指標である癌がマークされたデュガスは、差別され、避けられ、嫌がらせを受けました。そして彼の死後、彼が患者ゼロと特定されたとき、彼の友人たちはシルトが彼らが知っている強くて愛情深い男の代わりに一次元の悪役を描いたと不平を言った。

今日、「患者ゼロ」またはインデックスケースのアイデアは、流行の広がりをモデル化するためにまだ使用されています。しかし、インデックスケースは、特定の集団に影響を受ける最初の人ではなく、特定の集団の状態を持っていることが知られている最初の人にすぎないため、アイデア自体は制限されています。アメリカの同性愛者の世代を一掃し、1980年代以来3, 500万人以上を殺したAIDSの場合、患者ゼロは決して特定されないかもしれないことは明らかです。しかし、デュガスのおかげで、科学者は病気の起源と早期の広がりについてさらに詳しく知るようになりました。