100年以上前に、アロイスアルツハイマーというドイツの精神科医が、彼の名前を冠した状態を最初に説明しました。 悲しいことに、私たちは多くの命に影響を与える厳しい暗闇を遅らせる治療法や治療法にそれほど近づいていません。
最新の推定によると、世界の1億3500万人もの人々が、世紀半ばまでにアルツハイマー病にかかります。 それは自分自身の世話をするのに苦労するだろう多くの人々です。
そのため、オランダのアムステルダムからそれほど遠くない小さなコミュニティを見てみる価値があります。「Dementia Village」と呼ばれるようになりました。その実際の名前はHogeweyで、過去数年間、世界で最も革新的なモデルになりました漂流した人々が家で感じることができる場所。
約150人がHogeweyに住んでおり、全員が重度の認知症です。 しかし、テレビの前に彼らが普段は知らない場所に植えられた日々を過ごす代わりに、住民の多くは小さな村を散歩しています。 スーパーマーケット、劇場、美容院、カフェ、庭園があります。 はい、化合物はフェンスで囲まれています、そして、はい、セキュリティゲートがありますが、住民は自由に歩き回ることができます。
誰もが2階建ての寮に住んでおり、6〜8人がアパートに住んでいます。 介護者は制服なしで一緒に暮らしますが、居住者は必要に応じて料理や掃除を手伝うことができます。 アパートメントは、いくつかの異なるライフスタイルテーマを中心に設計された、快適感を強化するためのものです。 かつて芸術を愛していた人々は、同様の過去の他の人々と居住区を共有しています。 壁には絵画が飾られ、通常は音楽が流れます。 宗教的なクリスチャンとして生きていた人たちにとって、部屋はとてもシンプルで、絵の代わりに十字架が見えます。 人々が食べる食べ物でさえ、彼らのライフスタイルの選択と結びついており、そのすべてが彼らの人生のほとんどが変わっていないことを彼らに感じさせることを目的としています。
異なる現実
Hogeweyの管理者は、より従来型の老人ホームを運営していましたが、その経験から、アルツハイマー病の患者に何をすべきでないかを学びました。 たとえば、認知症の人がドアや門に近づくと、逃げようとしているわけではなく、ドアを見て、それを通り抜けたいということを知っています。 彼らはそれがロックされていると言われたら、彼らは通常満足し、立ち去ります。
スタッフはまた、認知症の人のほとんどが本当に一人で座ることを嫌い、活動を続ければストレスや悪化を被りにくいことを知っています。 そして、介護者は、住民を正そうとすることは無意味であることを知っています。 彼らは言われたことを覚えていない可能性が高いので、彼らが間違っていると言うことで得られるものはほとんどありません。 誰かがスーパーマーケットで奇妙なまたは不必要な購入を行った場合、それらを戻すように言われません。 その後、介護者は静かにそれらを返します。
Hogeweyのマネージャーは、彼らが作成した世界は幻想的であると聞いたことがありますが、それが主なポイントです。 なぜそれに対するグリップが滑っている人々に現実を強制しますか？ 本当に重要なのは、認識可能で安全な場所を提供することだと彼らは言います。
住民の反応に基づいて、アプローチは機能しているように見えます。 置き換えられた従来の老人ホームの患者と比較して、認知症村の人々はより少ない薬を服用し、よりよく食べます。
そして、彼らは長生きしています。
ひとりじゃない家
この場合も、認知症の人全員が特別なコミュニティに移る必要があるわけではありません。 実際、ほとんどの専門家は、症状がそれほど厳しくない人は、できる限り自分の家に住むほうが良いと考えています。
しかし、潜在的な健康と安全の脅威を考えると、どうやってそれを実現するのでしょうか？
ジョンズ・ホプキンス大学医学部の研究者チームが実施した試験から判断すると、「記憶ケアコーディネーター」として知られる人々からの定期的な訪問は大きな違いを生む可能性があります。
自宅での独立性の最大化（MIND）として知られる18か月のパイロットプログラムでは、認知症の高齢ボルチモア在住者の家にカウンセラーと看護師を送りました。 最初に、彼らは記憶と行動の問題を診断し、薬、健康と安全の問題を考慮しました。 次に、彼らはその家族と協力して、それらの問題に対処する個別のケア計画を作成しました。 また、認知症患者がテレビを見るだけでなく、意思が必要な場合や運転をやめるように言わなければならない場合に、認知症患者が参加できるコミュニティ活動も特定しました。
家庭内分析を受けたトライアルの約100人の人々は、家族との毎月のフォローアップのチェックインとともに、対照群よりも中央値で9ヶ月半長く自宅に滞在することができました。 。 これは、主任研究者のクインシー・マイルズ・サムス氏によると、「快適さ、お金、生活の質の点で大きな違いを生むことができる」という。
サムスは、長期的には人々を支援された生活コミュニティに移すよりもかなり安価になる可能性があるため、彼らが見つけたものがこのようなコミュニティベースのケアプログラムをカバーするためにより多くの健康保険会社を奨励するのに役立つことを願っています。 重要なポイント：サムスと彼のチームが使用したカウンセラーには、臨床的な背景や、記憶障害のある人と働くための事前のトレーニングがありませんでした。 全員がフィールドに出る前にたった4週間の集中トレーニングを受けました。
心の問題
アルツハイマー病患者に役立つ可能性のある他の最近の研究は次のとおりです。
- その匂いは何ですか？：ハーバード大学工学および応用科学の研究者は、oPhoneと呼ぶものを開発しました。 これは、Bluetoothおよびスマートフォンの添付ファイル、テキスト、ツイート、またはoPhoneを使用して他の人に悪臭を電子メールで送信できるデバイスです。 考えられる用途の1つは、アルツハイマー病の患者が慣れ親しんだ匂いで記憶を回復するのを支援することです。これまでの研究で示唆されたことが可能です。
- 考え直して、グリルを下げます。グリル 、バーベキュー、または揚げた肉を食べると、老化とアルツハイマー病が加速する可能性があります。 ニューヨークのシナイ山病院の科学者たちは、「高度な糖化最終産物」（エイジ）と呼ばれる化合物を多く含むマウスに餌を与えた後、高温で調理された焦げた肉が豊富だと結論付けました。 調査結果の中で：高年齢の食事をしているマウスは、アルツハイマー病の重要なバイオマーカーである脳にアミロイドベータタンパク質の沈着物を蓄積する傾向がありました。
- 忘れていることを追跡するもう1つの理由：多くの高齢者は記憶を失うことを冗談ですが、ケンタッキー大学での最近の研究では、それを真剣に受け止めなければならないと示唆しています。 研究者は、60歳以上の3, 700人の男性が老化に関するサンダースブラウンセンターに来て、最後に来てから記憶の変化に気づいたかどうかを尋ねました。認知機能低下に苦しむ人々を特定することができます。
ビデオボーナス：科学者のシッダールサンチャンドランが、損傷した脳の修復に特別な幹細胞がどのように役立つかを説明する、昨年の夏のTEDトークです。
